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【人生腎事】好腎醫師/當「醫師」變成「家屬」時

【人生腎事】好腎醫師/當「醫師」變成「家屬」時

圖/TANK

名侦探玛尼

醫師的工作是診治患者,站在專業的角度,秉持理性與客觀。若有一天醫師成爲家屬的身分,心境又會如何轉折呢?

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退下醫師身分的我,成爲一名病患家屬

上個月,家母因爲跌倒導致右側大腿疼痛,稍微移動就痛苦難耐;「骨折」這個鑑別診斷,馬上出現在我的腦中。五年前,她也因跌倒造成左側股骨骨折,症狀與現在一模一樣,所幸當時開刀順利,後續復元良好。然而,當年的她身體還算硬朗,如今又過了五年,開刀和麻醉風險比之前更高,術後的復健也更爲辛苦。看着她頻頻喊痛,無法正常走路,甚至影響到食慾,幾乎沒有生活品質,我非常掙扎,假使單純給藥物止痛,日後也仍需面對終日躺牀所產生的後遺症。這些矛盾念頭盤據內心數分鐘,最後還是理性地載她去急診室。在急診醫師告知X光顯示右側髖骨骨折時,儘管不願承認,也只能馬上調整心態,接受並思考如何解決問題。

候牀時,患者來往穿梭,熟悉的畫面使我彷彿回到過去支援急診的時空:有發高燒的、意識昏迷疑似中風的、急性腹痛疑似闌尾炎的、跌倒骨折或車禍外傷流血的,甚至有燒燙傷或槍傷的,病況百態,環伺周圍。

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過去,我披著白袍,面對人山人海的患者,不斷要求自己在最短的時間內做出正確的判斷並給予治療。但此刻我是一名家屬,坐在母親的病牀邊,什麼事也無法做,心境頓時變得截然不同。

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由於家母剛進急診室有輕微發燒,依程序必須做感染源的檢查,先快篩排除流感及新冠病毒,再考慮是否有泌尿道感染的可能。家母因骨折不便如廁,尿布也無法取得適量的尿液檢體,醫師便提議幫她放置導尿管。我一聽,立刻聯想到尿管會引發的各式併發症,不由得擔心起來。幸好,在放置尿管並順利檢測尿液後,排除了感染的可能,投予病患退燒藥。而這來來回回,竟已過了三個小時。退下醫師身分,我成爲一名病患家屬,深刻體會等待的煎熬。

高齡的母親搞得護理人員人仰馬翻

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在這個曾經工作了十四年的醫院,病房與護理站的環境對我而言仍舊熟悉,當年我曾帶領團隊與每一牀患者解釋病情,此刻卻是坐在陪客牀聆聽護理人員詳細說明住院須知。看着病牀上母親焦慮與徬徨的眼神,雙手一直企圖拔除點滴或是尿管,除了規勸之外,腦中也浮現不安的預感。

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果然母親因年紀大加上對環境不熟悉,產生急性譫妄,半夜不睡覺,不斷地扯掉點滴、拔除尿管,連剛開完刀覆蓋傷口的紗布也全部撕除,甚至整夜大吼大叫,搞得大夜班護理人員人仰馬翻。面對高齡的她,居然出動了三位年輕護理師,纔將其約束並把病牀移至治療室,讓整個事件得以落幕。

隔天早上,我看到雙手被戴上網球手套的母親,仍試圖用腳拔除尿管,最後連雙腳也不得不適當約束。她用乞求的語氣拜託我鬆綁,可縱使萬分不捨,若今天我是值班醫師,也會做出相同的決定。這個醫囑很合理,只是身分的不同卻教我哭笑不得,感性與理性果然仍有差距。

期間我也一再向辛苦的護理人員賠不是,造成大家負擔,實在很抱歉。還好,後續住院不再有波折,技術高超的骨科學長使家母復元良好,於主治醫師的同意下辦理出院。當然,出院後的復健又是另一項挑戰,但至少她回到熟悉的環境休息,急性譫妄逐漸改善。

醫師必須秉持專業的態度,在醫療上做出正確的抉擇,難免給人冷漠的感覺。當轉換成病患家屬時,專業仍在,但多了一些主觀的干擾;穿上醫師服或脫下白袍,或許唯一不變的,是一顆溫柔的心。我期許自己往後的行醫,儘量更體貼每一位病患與家屬焦急的心。

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海委會主委管碧玲晚間6時40分左右在臉書貼文,強調訛傳訛的批評很多,選擇兩則來回應。(翻攝自管碧玲臉書/林雅惠傳真)

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大陸漁船越界遭追緝翻覆釀2死事件,海巡署卻沒有錄影畫面,甚至有海巡吹哨人公佈內部報告,時序消失30分鐘,爭議持續延燒;前立委郭正亮爆料,有資深媒體人透露,海委會主委管碧玲在一個民進黨立委羣組中,提醒綠委對外一定要說「海巡要扣船,不要說驅離」;郭分析,管碧玲上任海委會後,應該有下令對陸漁船加強臨檢、扣船力道,想要讓大陸漁船被嚇住、不敢再來。對此,海委會主委管碧玲晚間6時40分左右在臉書貼文,強調訛傳訛的批評很多,選擇兩則來回應:

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「1、有關於我在立法委員羣組中的貼文,只要有看到原文,就知道那是在談中國的制度。只要Google一下,中國各省、市,各港口,拍賣拆解三無船的新聞、公告、投標須知琳瑯滿目,制度上,可以溯源到1994年。我已截圖給知名的評論家,以免誤導。2、有關於蔡總統任內或我在海洋委員會主委任內,是不是更嚴格的取締大陸船舶,數字會說話,我就不多做說明。」

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管碧玲並列出前總統馬英九及現任總統蔡英文時代,海洋委員會海巡署艦隊分署取締非法越界捕魚扣留大陸籍漁船統計表,表格內顯示,2008年5月20日至2016年5月19日止,馬總統時代共取締扣留10856艘非法越界捕魚大陸籍漁船、2016年5月20日至2024年2月24日止,蔡總統時代取締艘扣留非法越界捕魚大陸籍漁船共403艘。

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此文露出後不少網友留言批評,紛紛表示,「這看得出來馬總統時代很努力」、「想說明什麼?說明馬時代嚴格執法,兩岸還和平繁榮。蔡時代舔共賣臺,還搞到兵兇戰危?那不就是你們太無能嗎?」、「別用三無這藉口當做你無能的理由,是不是你們執法過當開槍殺了船上的2個人不敢承認!反正沒有影片,你說的都不能證明什麼。」、「海巡署第一時間說對方漁船是在加速逃逸蛇行過程翻覆。金門地檢署證實有碰撞。而後有徐巧芯公佈「消失的三十分鐘」若屬實,那位高層指使基層做僞證?!」

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日本首相岸田文雄。(圖/路透)

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日本共同社23日引據多名美國相關人士透露,美衆議院議長強生已告知美政府高官稱,日本首相岸田文雄4月訪美期間將在國會參衆兩院聯席會議上發表演說。美方正在以4月11日爲標的展開協調,將正式通知日本政府。這將是自2015年時任首相安倍晉三以來,日本首相時隔約9年再次在美國國會演說。

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作爲國賓訪美的岸田有意進一步強化日美同盟,爲印度太平洋地區和世界的和平作貢獻。在覈爆地廣島當選議員並且把核裁軍作爲畢生事業的岸田,爲實現「無核武世界」將發出怎樣的訊息,也受到關注。

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針對在東海和南海加強活動的中國、持續核與導彈開發的北韓,預計岸田也將宣傳美國所期待的大幅增加防衛費等防衛力強化措施,以及日美韓三國戰略合作的推進。

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日本政府上月26日宣佈,首相岸田文雄將於4月以國賓身分訪美,4月10日與美國總統拜登舉行首腦會談並出席正式晚宴。

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美國衆議院外交事務委員會13日發佈消息稱,前一週已致信共和黨籍的議長強生,要求促成岸田在國會參衆兩院聯席會議上發表演說。信中提到,「若邀請岸田,將彰顯作爲印度太平洋和平、安全與穩定基礎的日美同盟的重要性。」

美國參議院跨黨派議員團此前也致信強生。標註日期爲6日的聯名信署名者包括曾任駐日大使的共和黨籍參議員哈格蒂、民主黨籍日裔參議員廣野慶子等。信中寫道:「邀請岸田首相到國會演說,能展現美國對同盟關係和自由開放的印度太平洋抱有堅定的決心。」

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中職》獅隊公佈17場自辦賽 臺南棒球場開放免費觀賽

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統一獅自辦賽賽程。(統一獅提供)

統一獅結束日本高知行,24日下午搭機返臺,接下來繼續春訓行程,下週起獅隊展開17場自辦賽賽程,其中在臺南棒球場的11場比賽將免費開放球迷入場觀賽。

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獅隊18日啓程前往日本,原本預計進行3場交流賽,最後因天候因素只與日本獨立聯盟高知鬥犬隊、韓職韓華鷹二軍交手,昨天與日職西武獅B班一起進行練球。

今天下午獅隊搭機返臺,預計晚間9點抵達,明天將繼續在亞太棒球村成棒副球場進行訓練,下週起分別在臺南棒球場及亞太成棒副球場進行17場自辦賽,對手包含富邦悍將、SSG登陸者一軍、培證英雄一軍及二軍、味全龍、臺南市成棒隊、興富發棒球隊。

獅隊提到,目前規劃在臺南市立棒球場場次均免費開放球迷進場觀賽,而亞太棒球村成棒副球場無開放觀賽。

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竹縣監警強化深夜道路稽查勤務 查獲40件違法違規案

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縣警局23日深夜到24日展開防制危險駕車專案勤務,強力掃蕩違法改裝排氣管及危險駕駛,查獲40件違法違規案。(新竹縣警局提供/羅浚濱新竹傳真)

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新竹縣新豐鄉西濱公路和湖口鄉臺1線,因道路筆直近來有不少青少年在深夜「車聚」比炫,違法改裝車輛製造引擎聲浪,影響民衆安寧及交通秩序,縣警局23日深夜10時到24日凌晨6時,動員優勢警力展開防制危險駕車專案勤務,強力掃蕩違法改裝排氣管及危險駕駛,共攔查332輛汽機車,查獲40件違法違規案。

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縣警局長宣介慈表示,根據過往經驗分析,西濱公路與臺1線爲青少年車聚熱點,即日起每週末深夜時段持續編排專案勤務,沿線編排多處攔檢點,同時輔以線上巡邏攔查,加強對青少年車聚熱點進行佈線監控和取締,壓制違規囂張氣焰,展現執法決心。

這次專案勤務縣警局動員刑事警察大隊、少年隊、保安隊、交通隊及各分局計134名警力,並結合環保局及監理站共同執行聯合稽查,一共攔查332輛汽機車,查獲酒後駕車公共危險罪1件、酒駕拒檢1件、無照駕駛6件、逆向行駛2件、非法改裝排氣管噪音車12件及其他交通違規18件。

縣警局指對於噪音超標、非法改裝等違規行爲,嚴格執法,依「噪音管制法」及「道路交通管理處罰條例」等規定開罰,並通報監理站及環保局召回檢驗,涉及危險駕駛者,則依社會秩序維護法及刑法公共危險罪究辦。

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宣介慈強調,將持續結合監警環執行路檢攔查,配合交通科技執法設備,全天候取締危險駕駛與噪音車輛,以有效導正青少年危險駕駛、製造車輛噪音等不當行爲。同時呼籲青少年車聚應遵守交通規則,切勿有危險駕駛、違法改裝排氣管等情形,並注意行駛時音量,更不要以身試法,警方將依法嚴辦,決不寬貸。

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林子閎昨爲戲《完全省錢戀愛手冊》受訪時,表示力挺黃偉晉。(TVBS提供)

黃偉晉主持《2024超級巨星紅白藝能大賞》時,與女團LE SSERAFIM互動時,說了「品嚐地瓜球」失言,陷入風波。同屬《SpeXial》團員的林子閎昨(23日)晚爲主演的TVBS新戲《完全省錢戀愛手冊》受訪時表示,一聽到「地瓜球」事件,第一直覺就是相信他,「我相信他的爲人,一路出道到現在,我非常相信他。」相當暖心。

林子閎認爲發生這種事情很正常,因爲每個人都有自己的看法,「這是他人生中的挑戰一定會過得去的。」他說沒有特別在「地瓜球」事件上和黃偉晉打氣,反而是黃偉晉母親過世有安慰他,「這個事情比較重要,我有去上香。」

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黃偉晉昨日出席活動表示事發至今心情一直不好,對於失言一事再度道歉,但也自嘲「就是很衰」,再度強調當下沒有任何性騷擾的含義在裡頭,直呼:「誰會在那裡故意講那種話?」無奈說:「有時候講的人就沒有那個意思,但卻被別人亂解讀。」

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自從2023年11月「習拜會」後,美中高層官員會談頻繁,就雙邊關係和一系列國際局勢進行商討,併爲兩國元首今春通話鋪路。外媒23日引述消息人士透露,中美就債務議題會談的目標之一,就是在今年11月於巴西里約熱內盧舉行的二十國集團(G20)領袖會議上提出提案。

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消息指出,談判總體目標是減輕貧困國家每年超過4,000億美元的償債負擔,並尋找方案替代相關國家在市場上面臨的高借貸利率,除延長還款期限,增加多邊銀行融資也是考慮措施之一。

報導稱,由於美國對國際貨幣基金組織(IMF)和世界銀行具有影響力,得以主導全球金融架構。中國做爲全球最大債權國,向亞洲和南美洲國家的基礎設施項目提供超過1.3兆美元貸款,擁有否決權。面對龐大債務問題,美中兩國正着手展開近年經濟合作的最重大嘗試之一,共同在債務解決方案發揮重大影響力。

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對此,中國外交部發言人毛寧23日迴應,中方始終高度重視發展中國家主權債務問題,始終本着平等協商合作共贏的原則,幫助緩解發展中國家債務負擔。

毛寧指出,中方積極參與二十國集團緩債倡議共同架構等合作,中美兩國也在透過雙邊、多邊管道就債務問題保持溝通,願意同各方一道繼續爲緩解發展中國家債務做出努力。

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董座異動沒影響 臺中銀每股股利配0.96元創新高

董座異動沒影響 臺中銀每股股利配0.96元創新高
所以

臺中銀行(2812)今天晚間率先上市銀行股公佈2023年盈餘分派案,決定配發每股股利0.96元,創下歷來股利最佳水準,比上一年度配發每股股利0.72元成長三成多,且股利配發率超過銀行法上限七成,來到73%多。其中現金股息爲每股0.4元,股票股利爲每股0.56元。

臺中銀的股利配發率可以超過七成上限,是因爲上一年度因投資部位未實現損失影響淨值項下其他權益減損,限縮上年度股利發放,這部分在投資評價轉正後得以迴轉至可分配盈餘,因此使得臺中銀的盈餘分派金額增加,配發率才得以超過七成。

臺中銀今天董事會通過2023年財報,累計2023年全年稅後純益68.21億元,比2022年獲利大幅成長近28%,並創下歷史新高,累計每股稅後純益(EPS)爲1.31元,而臺中銀2023年第3季季報淨值項下其他權益即已轉爲正數,因此迴轉利益挹注可分配盈餘,使得臺中銀配發股利水準隨獲利同創新高之外,股利增加幅度也超越獲利成長幅度。

日前臺中銀爆發遭檢調搜索事件,原任董事長王貴鋒交保候傳,金管會並以內控疏失處分臺中銀罰鍰1,200萬元,董事長王貴鋒停職三個月,2月上旬臺中銀董事會已通過由常務董事廖學縣代理董事長職務至處分期滿,臺中銀今天董事會並通過將於5月24日召開股東常會,討論股利配發等案。

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新北市議員陳乃瑜(右)因在火場久待出現頭暈、呼吸道不適等問題,因此拜訪新北市中藥商業同業公會理事吳鴻貞,吳鴻貞也分享改善呼吸道不適的獨門秘方。圖/陳乃瑜提供

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新北市深坑日前發生大火,濃煙飄散至新店、中永和、北市文山等地區,新北市議員陳乃瑜因在火場久待出現頭暈、呼吸道不適等問題。她因此拜訪新北市中藥商業同業公會理事吳鴻貞,吳鴻貞也分享改善呼吸道不適的獨門秘方。

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吳鴻貞說改善呼吸道不適的方式有很多,如金銀花、炒黑豆、桑白皮、魚腥草各三錢,加上生甘草一錢,搭配一公升熱水,就能調製出消炎清熱又解毒的「銀花黑豆清肺茶」,穩定新陳代謝系統。現場也特別泡增強免疫力又補氣的西洋參牛蒡茶給陳乃瑜,也表示這些藥材在平常的中藥行就可以購買,容易取得又相當實惠。

陳乃瑜表示,深坑大火發生後,無論是自己、或是許多地方鄉親,對於火災現場的嗆鼻塑膠味,如果有出現不適的狀況,可以至深坑衛生所門診隨到隨看,日常生活清肺保健,自己家有種薄荷和魚腥草,非常適合泡茶、煮雞湯,也可以透過中草藥養生。

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陳乃瑜補充,鄰里周遭、社區附近常見的中藥行都是我們容易親近的好朋友,民衆可以依自身狀況來諮詢,但如果有身體不適,最重要的是儘速就醫,也提醒民衆,近期受到空污影響,還是要戴好口罩。

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累計去年全年稅後純益53.05億元,年增27.4%,每股純益14.11元,單季及全年獲利均創新高。

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